基础代谢率
Basal Metabolic Rate
基础代谢率是人在完全静息状态下维持生命所需的最低热量,占每日总消耗的60-75%。基础代谢率(BMR,Basal Metabolic Rate)是指人体在完全静息状态下维持基本生命活动(呼吸、心跳、体温维持、细胞代谢等)所需的最低能量消耗,通常以千卡/天(kcal/day)表示。BMR 占总能量消耗的 60-75%,是每日总热量消耗(TDEE)的最大组成部分。 BMR 受多种因素影响,其中影响最大的是去脂体重(LBM)——肌肉组织代谢活跃,每公斤肌肉每日消耗约 13 kcal,而每公斤脂肪组织仅消耗约 4.5 kcal。因此肌肉量越高,BMR 越高。其他影响因素包括年龄(BMR 随年龄增长每年下降约 1-2%)、性别(男性 BMR 通常高于女性)、遗传因素、甲状腺功能和体温等。 目前临床最广泛使用的 BMR 估算是 Mifflin-St Jeor 公式(1990),其准确性优于经典的 Harris-Benedict 公式(1919/1984 修订)。Mifflin-St Jeor 公式针对现代人群的代谢特征进行了校准,在正常体重和超重人群中的估算误差约为 ±100-200 kcal/day,但在严重肥胖(BMI > 40)和极度消瘦人群中准确性下降。
临床参考标准
参考范围与解读
BMR 参考范围
数据来源与参考文献
临床参考标准
Mifflin MD, St Jeor ST, et al. A new predictive equation for resting energy expenditure in healthy individuals. Am J Clin Nutr. 1990;51(2):241-247.
当前公式
Mifflin-St Jeor 公式
Mifflin-St Jeor 公式于 1990 年提出,是目前临床最广泛使用的基础代谢率估算公式,被认为比经典的 Harris-Benedict 公式更准确。
gender === 'male' ? 10 * weight + 6.25 * height - 5 * age + 5 : 10 * weight + 6.25 * height - 5 * age - 161
其他常用公式
Harris-Benedict 公式
Harris-Benedict 公式于 1919 年提出,是最早的基础代谢率估算公式之一。1984 年经过修订后仍被广泛使用,但准确性略低于 Mifflin-St Jeor 公式。
这个指标是怎么来的
Harris-Benedict 公式发表,基于 239 人样本建立了最早的 BMR 估算公式
Mifflin-St Jeor 公式发表,基于 498 人样本的新公式,准确性优于 Harris-Benedict
应用局限性
基础代谢率 的局限性
- — BMR 为估算值而非实测值,实际代谢率因个体差异可能与估算值偏差 ±10-20%
- — Mifflin-St Jeor 公式对严重肥胖人群(BMI > 40)和极度消瘦人群的准确性显著降低
- — BMR 随年龄增长自然下降(约每年 1-2%),同一个人在不同年龄段的 BMR 不同
- — 疾病状态(发热、感染、甲亢/甲减)、药物(β受体阻滞剂、甲状腺素等)会显著影响实际 BMR
- — 极低热量饮食(VLCD)和快速减重会导致代谢适应(metabolic adaptation),BMR 暂时性下降超出体重下降的预期
- — 运动员和高肌肉量人群的实测 BMR 通常高于公式估算值